Negociaciones de precios de medicamentos son exitosos, ahorrando miles de millones

La administración Biden-Harris cumple su promesa de reducir los costos de los medicamentos recetados para los estadounidenses

En un momento histórico que ayudará a reducir los precios de los medicamentos recetados para millones de personas en los Estados Unidos, la administración Biden-Harris anunció que ha llegado a un acuerdo para nuevos precios para los 10 medicamentos seleccionados para negociaciones. Estos medicamentos negociados son algunos de los medicamentos más caros y utilizados en el programa de Medicare para tratar condiciones como enfermedades cardíacas, el diabetes, y el cáncer. Los nuevos precios entrarán en vigor a partir del 1 de enero de 2026 para las personas con cobertura de medicamentos recetados Parte D de Medicare.

Si los nuevos precios hubieran estado en vigencia el año pasado, Medicare habría ahorrado aproximadamente $6 mil millones, o aproximadamente 22%, en los 10 medicamentos seleccionados. Estos precios negociados varían del 38% al 79% de descuento en precios de lista. Alrededor de nueve millones de personas toman uno o más de los 10 medicamentos seleccionados para las negociaciones. Se espera que personas con cobertura de Medicare para medicamentos recetados ahorrarán en total un estimado $1,5 mil millones en costos de bolsillo en 2026. Para obtener información más detallada sobre los precios negociados, consulte el papel informativo de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS).

“Los estadunidenses pagan demasiado para sus medicamentos recetados. Por eso el anuncio de hoy es verdaderamente histórico. Por primera vez en la historia, Medicare negoció directamente con las compañías farmacéuticas, y el pueblo americano está saliendo en adelante gracias a este éxito,” dijo Xavier Becerra, Secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) de los EE. UU. “Los estimadores del congreso del presupuesto fiscal (Oficina de Presupuesto del Congreso) predijeron acerca de $100 miles de millones en ahorros en los siguientes diez años, gracias a las negociaciones, y $3,7 miles de millones en ahorros solamente en el primer año. Hoy, estamos anunciando que, en nuestro primer año de negociaciones, estamos ahorrando a Medicare $6 miles de millones, y los americanos estarán ahorrando otro $1.5 miles de millones de bolsillo. Empoderando a Medicare a negociar precios no solo fortalece el programa para las generaciones futuras, sino que también controla el aumento extremo en los precios de los medicamentos.”

“Los CMS se enorgullecen de haber negociado los precios de los medicamentos para los afiliados de Medicare por primera vez. Estas negociaciones no solo reducirán los precios de medicamentos de importancia crítica para el cáncer, la diabetes, la insuficiencia cardíaca y más, sino que también le ahorrarán al programa Medicare miles de millones de dólares,” dijo Chiquita Brooks-LaSure, administradora de los CMS. “La negociación de los precios de los medicamentos de Medicare y los precios más bajos anunciados hoy demuestran el compromiso de los CMS y la administración Biden-Harris de reducir los costos de la atención médica y de los medicamentos recetados para los estadounidenses. Hicimos una promesa al pueblo estadounidense, y hoy estamos emocionados de compartir que hemos cumplido esa promesa.”

Por ejemplo, una persona mayor con Medicare que toma Stelara paga un coaseguro de 25%, que hoy es alrededor de $3400 para una provisión de 30 días. Cuando el precio negociado entre en vigencia en 2026, ese mismo coaseguro de 25% costará al beneficiario alrededor de $1100 antes de alcanzar el límite catastrófico, después de lo cual el beneficiario no pagará más en sus medicamentos recetados fuera de bolsillo. Los costos actuales del beneficiario dependerán en el diseño de los beneficios de su plan.

En agosto de 2023, el HHS anunció los primeros 10 medicamentos cubiertos por la Parte D de Medicare seleccionados para el primer ciclo de negociaciones.

En 2023, los medicamentos seleccionados representaron $56,2 mil millones en el gasto total de Medicare, o aproximadamente 20% del gasto total de la Parte D. En general, el gasto total de la Parte D para los 10 medicamentos seleccionados aumentó más del doble entre 2018 y 2022--de aproximadamente $20 mil millones, a alrededor de $46 mil millones--un aumento de 134%. Los afiliados de Medicare pagaron un total de $3,4 mil millones en costos de bolsillo en 2022 por estos medicamentos.

“Los CMS negociaron de buena fe en nombre de los millones de personas que dependen de estos 10 medicamentos para su salud y bienestar. Los nuevos precios negociados brindarán un alivio financiero, asequibilidad y acceso muy necesarios,” dijo la Dra. Meena Seshamani, PhD, administradora adjunta de los CMS y directora del Centro de Medicare. “Durante todo el proceso, nos mantuvimos fieles a nuestro compromiso de ser reflexivos y transparentes, reuniéndonos públicamente con pacientes, proveedores, planes de salud, farmacias, compañías farmacéuticas y otros para ayudar a informar el proceso. Continuaremos haciéndolo en ciclos futuros. Nuestro equipo está trabajando activamente en el próximo ciclo de negociaciones, en el que aprovecharemos lo aprendido en este primer ciclo y aplicarlo en las negociaciones para el siguiente grupo de medicamentos seleccionados."

La Oficina del Subsecretario de Planificación y Evaluación (conocido por los siglos ASPE en inglés) también publicó hoy nuevos datos que detallan las tendencias históricas de precios de los 10 medicamentos seleccionados para el primer ciclo de las negociaciones. El documento revela que entre 2018 y 2023, los precios de lista aumentaron hasta 55%.

Los CMS seleccionarán hasta 15 medicamentos más cubiertos por la Parte D para negociar en 2027 antes del 1 de febrero de 2025. Los CMS seleccionarán adicionalmente hasta15 medicamentos cubiertos por la Parte B o la Parte D para 2028, y hasta 20 medicamentos más de la Parte B o la Parte D para cada año posterior, según lo que exige la Ley de Reducción de la Inflación.

Además de estos precios recién negociados, las personas con Medicare ya están pagando menos por los medicamentos gracias a la Ley de Reducción de la Inflación. Y, el próximo año, todos los afiliados a la Parte D de Medicare se beneficiarán de un límite de $2,000 de gastos de bolsillo en sus medicamentos recetados, lo que hará aún más económicos los medicamentos recetados para las personas mayores y las personas discapacitadas.

Consulte la hoja informativa sobre precios negociados de los CMS en https://www.cms.gov/files/document/fact-sheet-negotiated-prices-initial-price-applicability-year-2026.pdf

Vea la Hoja informativa sobre tendencias históricas de la Oficina del Subsecretario de Planificación y Evaluación (ASPE) en https://aspe.hhs.gov/reports/medicare-drug-price-negotiation-program-comparing-drug-price

Para obtener más información sobre la Ley de Reducción de la Inflación, incluidos materiales en lenguaje sencillo, visite LowerDrugCosts.gov. Para obtener más información disponible en español, visite MedicamentosBajoPrecio.gov.